D-dimer

Biomarker ułatwiający diagnostykę żylnej choroby zakrzepowo-zatorowej

  • Poproś o dalsze informacje na temat biomarkerów

    Chciałbym dowiedzieć się więcej o biomarkerach firmy Radiometer

    Dane kontaktowe
    Informacje o miejscu pracy
    Przesyłając niniejszy formularz, potwierdzam, że zapoznałem/zapoznałam się z informacją o ochronie danych osobowych i ją rozumiem.

    All fields must be filled!

  • Zobacz więcej produktów
  • Szybkie wyniki
  • Wysoka NPV
  • Zmniejszona liczba badań obrazowych*

Badanie stężenia D-dimerów w oddziale ratunkowym

Przyłóżkowe testy do oznaczanie D-dimerów* zapewniają możliwość szybkiej segregacji pacjentów pod kątem choroby zakrzepowo-zatorowej (ŻChZZ), co może potencjalnie doprowadzić do zmniejszenia zatłoczenia w oddziałach ratunkowych [1].

Pacjenci zgłaszający się z oznakami i objawami, które mogą być spowodowane przez ŻChZZ, wymagają obiektywnej oceny w celu wykluczenia lub potwierdzenia rozpoznania zakrzepu [2].

W przypadku pacjentów o niskim lub średnim ryzyku wystąpienia ŻChZZ stosowanie wstępnego oznaczenia poziomu D-dimerów* zmniejsza zapotrzebowanie na diagnostykę obrazową [3]. Badania obrazowe są związane z kilkoma minusami, np. ekspozycją na promieniowanie, powikłaniami związanymi z dożylnym podaniem środka kontrastowego oraz wysokimi kosztami ochrony zdrowia [4].

* w połączeniu z oceną kliniczną.

Badania immunologiczne produkty i rozwiązania

D-dimery są wytwarzane jako końcowy produkt fibrynolizy

Obecność D-dimerów oznacza, że doszło do aktywacji układu krzepnięcia in vivo z utworzeniem zakrzepu, który początkowo tamuje krwawienie. D-dimery są produktem końcowym rozkładu, jaki zachodzi w procesie gojenia się ran [5]. 

Żylna choroba zakrzepowo-zatorowa

Najbardziej powszechnym objawem ŻChZZ jest zakrzepica żył głębokich (ZŻG) i zatorowość płucna (ZP). Przyczyny mogą być wieloczynnikowe — zarówno dziedziczone, jak i nabyte [6].

ŻChZZ to choroba, która może mieć potencjalnie poważne, a nawet zagrażające życiu konsekwencje [3].

Dlatego należy podjąć szybką decyzję o wykluczeniu ŻCHZZ za pomocą ujemnego testu w kierunku D-dimerów lub potwierdzić, wysyłając pacjenta na badanie obrazowe.

Żylna choroba zakrzepowo-zatorowa

Jak stosować pomiar D-dimerów

Pojedyncze oznaczenie D-dimerów*
Pomoc przy wykluczaniu podejrzenia ZŻG i ZP [2]

 

D-dimery* + NT-proBNP
Umożliwiają odróżnienie rozpoznania ZP od niewydolności serca u pacjentów z ostrym bezdechem [7, 8]

 

D-dimery* + NT-proBNP i/lub troponina I
Są przydatne przy wykluczaniu ZP i ustalaniu rokowania w ZP [3]

 

* w połączeniu z kliniczną oceną prawdopodobieństwa.

Badanie poziomu D-dimerów za pomocą analizatora AQT90 FLEX

Analizator AQT90 FLEX dostarcza wyniki ilościowe z laboratoryjną dokładnością dotyczące oznaczania D-dimerów w czasie krótszym niż 21 minut, przyspieszając diagnostykę ZŻG i ZP na oddziałach SOR i wspomagając szybkie podejmowanie decyzji klinicznych.

Wysoka ujemna wartość predykcyjna (NPV) pozwala zaufać wynikom badania D-dimerów* i uniknąć odsyłania chorych pacjentów do domu [5]. Większa specyficzność oznacza mniejszą liczbę wyników fałszywie dodatnich. Minimalizuje to zbędne badania obrazowe u osób zdrowych, co jest korzystne dla osoby zdrowej i systemu ochrony zdrowia [5].

* W połączeniu z oceną prawdopodobieństwa klinicznego.

Analizator immunologiczny AQT90 FLEX to urządzenie stacjonarne, które umożliwia szybką ocenę biomarkerów bezpośrednio przy łóżku pacjenta.

Zamknięty system probówek ułatwia badanie stężenia D-dimerów: operator po prostu umieszcza probówkę w uchwycie portu próbek, a analizator automatycznie wykonuje wszystkie kroki badania. Nie ma potrzeby wcześniejszego przygotowywania próbek.

Wszystkie niezbędne odczynniki są zawarte w zestawach testowych, które pozostają stabilne w analizatorze przez 31 dni, zapewniając maksymalną dostępność do badań.

Dowiedz się więcej o analizatorze AQT90 FLEX

Główne zalety oznaczania D-dimerów w analizatorze AQT90 FLEX

  • Brak narażenia na kontakt z krwią: system zamknięty
  • Bez przygotowania próbki lub oznaczenia
  • Rodzaje próbek: pełna krew żylna
  • Brak efektu wysokiej dawki i zjawiska przeniesienia
  • Hemoliza, lipemia, ikteria i biotyna* nie powodują interferencji testu
  • Probówki: pasuje większość standardowych probówek 13 × 75 mm


*.Nie zaobserwowano interferencji powodowanych biotyną do 2,6 mg/l (2600 ng/ml)

Wyniki kliniczne i porównanie metod

AQT90 FLEX — wyniki kliniczne i porównanie metod

Rysunek 1. Działanie kliniczne i porównanie metody z oznaczeniem Stago STALIATEST D-dimer, nową wersją (DD2) R4.10 oznaczenia BioMerieux Vidas D-dimer, oznaczeniem Biopool Auto-Dimer oraz Abbott AxSYM D-dimer [9].

Specyfika oznaczenia D-dimerów

Czas oczekiwania:
< 21 min
% CV (osocze): CV% w laboratorium przy stężeniu 572 μg/l: 12,8%
95. percentyl*: < 50 lat/pełna krew 630 μg/l >
50 lat/pełna krew 654 μg/l
Identyfikowalność:: Hytest, 8D710
* Te wartości powinny być traktowane jedynie jako przykłady. W każdym laboratorium należy ustalić własną wartość progu decyzyjnego.

Piśmiennictwo

1. Favresse J, Lippi G, Roy PM, et al. D-dimer: Preanalytical, analytical, post-analytical variables, and clinical applications. Crit Rev Clin Lab Sci. 2018; 55,8
2. CLSI. Quantitative D-dimer for the Exclusion of Venous Thromboembolic Disease; Approved Guideline. CLSI document H59-A. Wayne, PA: Clinical and Laboratory Standards Institute; 2011.
3. Konstantinides SV et al. 2019 ESC Guidelines for the diagnosis and management of acute pulmonary embolism developed in collaboration with the EuropeanRespiratory Society (ERS). Eur Heart J. 2020; 41: 543-603.
4. Van der Hulle T, Dronkers CEA, Klok FA, Huisman MV. Recent developments in the diagnosis and treatment ofpulmonary embolism. JOIM 2015
5. Strandberg K. The clinical use of a D-dimer assay. acutecaretesting.org 2017
6. Lijfering WM, Rosendaal FR, Cannegieter. Risk factors for venous thrombosis - current understanding from an epidemiological point of view. Br J Haematol. 2010; 149, 6.
7. Stokes N, Dietz,B,and Liang J,Cardiopulmonary laboratory biomarkers in the evaluation of acute dyspnea, Open Access Emerg Med. 2016; 8: 35–45. page 10.
8. Lusky, Karen. One-two Punch in Evaluating PE Risk. Cap Today. Modified November 2006. http://www.captodayonline.com/Archives/feature_stories/1106pe_risk.html.
9.Sidelmann JJ, Gram J, Larsen A, Overgaard K, Jespersen J. Analytical and clinical validation of a new point-of-care testing system for determination of D-Dimer in human blood. Thrombosis Research 126 (2010) 524–530
MAPSSS-000756 R3

Na tej stronie wykorzystywane są pliki cookies

Pliki cookies
Nie wyświetlaj ponownie tej informacji
Potwierdź swoje konto Radiometer

Wprowadź poprawny adres e-mail

KONTYNUUJ
Podając swój adres e-mail, akceptujesz politykę prywatności
Firma Radiometer korzysta z Microsoft Azure AD do autoryzacji dostępu klientów. Jeśli już jesteś zarejestrowany, możesz zalogować się w Microsoft Azure AD za pomocą danych logowania Microsoft Azure AD.
Już jesteś zarejestrowany
ZALOGUJ SIĘ
Firma Radiometer korzysta z Microsoft Azure AD do autoryzacji dostępu klientów. Jeśli już jesteś zarejestrowany, możesz zalogować się w Microsoft Azure AD za pomocą danych logowania Microsoft Azure AD.
Dziękujemy

W wiadomości e-mail wyślemy zaproszenie do logowania za pomocą Microsoft Azure AD

ZAMKNIJ BANNER
Firma Radiometer korzysta z Microsoft Azure AD do autoryzacji dostępu klientów.
Przepraszamy

Twój adres e-mail nie jest zarejestrowany u nas

SPRÓBUJ PONOWNIE KONTYNUUJ
Wcześniej wysłaliśmy zaproszenie e-mailem

Kliknij „Rozpocznij” w wiadomości e-mail, aby zaakceptować zaproszenie

PONOWNIE WYSŁAĆ WIADOMOŚĆ E-MAIL
Firma Radiometer korzysta z Microsoft Azure AD do autoryzacji dostępu klientów.
Przepraszamy

Nie udało nam się przetworzyć Twojej prośby z powodu błędu komunikacji

SPRÓBUJ PONOWNIE
Przepraszamy

To konto nie otrzymało dostępu do portalu

KONTYNUUJ

W celu autoryzacji użytkowników firma Radiometer używa usługi Microsoft AZURE Active Directory (AZURE AD)

Firma Radiometer wykorzystuje AZURE AD do zapewnienia bezpiecznego dostępu do dokumentów, zasobów i innych usług na naszym portalu informacyjnym dla klientów i partnerów.

Możesz zalogować się do portalu dla klientów Radiometer za pomocą tych samych danych logowania, jeśli Twoja firma już korzysta z AZURE AD.

Główne zalety

  • Można wykorzystać już istniejące dane logowania Active Directory
  • Jedno logowanie
  • Te same dane do przyszłych usług

    • Prośba o dostęp

    Otrzymasz zaproszenie do naszych usług w wiadomości e-mail po zatwierdzeniu Twojej prośby.

    Po zaakceptowaniu zaproszenia możesz zalogować się do portalu dla klientów Radiometer za pomocą tych samych danych logowania, jeśli Twoja firma już korzysta z AZURE AD. W innym przypadku, pocztą e-mial zostanie wysłane jednorazowe hasło do zalogowania się.