NT-proBNP

Biomarker ułatwiający diagnostykę niewydolności serca

  • Poproś o dalsze informacje na temat biomarkerów

    Chciałbym dowiedzieć się więcej o biomarkerach firmy Radiometer

    Dane kontaktowe
    Informacje o miejscu pracy
    Przesyłając niniejszy formularz, potwierdzam, że zapoznałem/zapoznałam się z informacją o ochronie danych osobowych i ją rozumiem.

    All fields must be filled!

  • Zobacz więcej produktów
  • Dokładna i wczesna diagnostyka niewydolności serca
  • Stratyfikacja ryzyka
  • Lepsze zarządzanie pacjentami

Badanie NT-proBNP na oddziale ratunkowym

W przypadku podejrzenia ostrej niewydolności serca badanie NT-proBNP w punkcie opieki nad pacjentem pomaga odróżnić ostrą niewydolność serca od przyczyn pozasercowych. Zastosowanie badań NT-proBNP jako pomocy w diagnostyce ostrej niewydolności serca może poprawić dokładność diagnostyczną u pacjentów przyjmowanych na SOR z objawami duszności (ostra duszność) [1, 2].


NT-proBNP jest nieaktywnym prohormonem, który jest uwalniany do krwiobiegu w odpowiedzi na zwiększenie napięcia ścian serca przy narastającym ich obciążeniu [3].

Wytyczne dotyczące diagnozowania ostrej niewydolności serca zalecają, aby wszyscy pacjenci z podejrzeniem niewydolności serca mieli badania diagnostyczne z użyciem peptydów natriuretycznych, takich jak NT-proBNP, a jeśli to możliwe, powinni przeprowadzić badanie w warunkach przyłóżkowych [4].

Badania immunologiczne produkty i rozwiązania


Rysunek 1 [3-5]. *Historia pacjenta, objawy i/lub symptomy podejrzewanej ostrej niewydolności serca wraz z badaniami diagnostycznymi, takimi jak elektrokardiogram, pulsoksymetria, echokardiografia, wstępne badania laboratoryjne, prześwietlenie klatki piersiowej, USG płuc itp.

NT-proBNP — skuteczny biomarker niewydolności serca

Zastosowanie pomiarów NT-proBNP w połączeniu z oceną wywiadu chorobowego pacjenta (rejestr medyczny) jest szczególnie przydatne w przypadku pilnej oceny i segregacji pacjentów z ostrą dusznością [1, 5, 6].


NT-proBNP jest bardzo czułym i swoistym markerem i może pomóc w wyeliminowaniu podejrzenia ostrej niewydolności serca (pojedyncza wartość odcięcia 300 pg/ml). Patrz rysunek 1 [4].

Pomiary NT-proBNP jako pomoc w stratyfikacji ryzyka pacjentów z niewydolnością serca

W przypadku niewydolności serca NT-proBNP wnosi wartość dodaną na każdym etapie terapii pacjenta — od zdiagnozowania ostrej niewydolności serca do stratyfikacji ryzyka i progresji choroby u pacjentów z NS [3, 7].

Stosowanie NT-proBNP jako pomocy w stratyfikacji ryzyka u pacjentów z ostrym zespołem wieńcowym i niewydolnością serca może pomóc przewidzieć ponowną hospitalizację i śmiertelność wśród pacjentów z OZW [7-10].

Pomiary poziomów NT-proBNP w czasie mogą dostarczyć informacji o postępie przewlekłej niewydolności serca [10].

Lepsze zarządzanie pacjentami dzięki badaniom NT-proBNP

Oznaczenia NT-proBNP w połączeniu z oceną kliniczną chorego usprawniają wczesne rozpoznanie ostrej niewydolności serca [1, 6, 15].


Niewydolność serca można wykluczyć szybciej, stosując pomiar NT-proBNP połączony z oceną kliniczną niż bez oznaczenia poziomu NT-proBNP [15].

Zastosowanie NT-proBNP może zwiększyć precyzję diagnostyki i poprawić opiekę nad pacjentem dzięki skróceniu czasu oczekiwania na SOR, co może wiązać się z obniżeniem kosztów [2, 6, 15]. Jedno z badań wykazało, że wdrożenie oznaczeń NT-proBNP na oddziale SOR może obniżyć koszty o 15% [6].

W ostatecznym rozrachunku oznaczenia NT-proBNP pomagają w planowaniu skutecznej strategii opieki i/lub wypisu [6].

 
 

Diagnoza

Pomiary NT-proBNP zmniejszają ryzyko błędnej diagnozy i usprawniają właściwą segregację pacjentów [9, 12, 13, 16]

 

Postępowanie z pacjentami w stanach nagłych

NT-proBNP umożliwia skuteczne zarządzanie pacjentami poprzez identyfikację pacjentów wysokiego ryzyka [8, 20]

 

Wypis

Poziomy NT-proBNP przy wypisie ze szpitala informują o ryzyku ponownej hospitalizacji [8]

 

Dalsze postępowanie

Ciągły pomiar NT-proBNP może pomóc w rozpoznaniu pacjentów narażonych na wysokie ryzyko nawracających ostrych zdarzeń [14]

 

Faza stabilizacji

NT-proBNP umożliwia skuteczne zarządzanie pacjentami poprzez identyfikację pacjentów wysokiego ryzyka [8, 20]

 

Diagnostyka / rekomendacja

Wartości NT-proBNP mogą dostarczyć informacji na temat przewlekłego postępu choroby [10]

Oznaczanie NT-proBNP w analizatorze AQT90 FLEX firmy Radiometer

Analizator AQT90 FLEX pozwala skrócić czas oczekiwania na wiarygodne wyniki. Będąc porównywalnym z badaniem w laboratorium centralnym, AQT może oferować zalety badania POC jako pomoc w szybkim wykluczeniu niewydolności serca [1, 2, 15, 16].


System zamkniętych probówek w analizatorze AQT90 FLEX ułatwia badanie NT-proBNP dzięki łatwej obsłudze. Wystarczy wprowadzić próbówkę testową bezpośrednio do analizatora i rozpocząć badanie. Nie ma potrzeby wcześniejszego przygotowywania próbek. Analizator automatycznie wykonuje wszystkie etapy badania i dostarcza wyniki w czasie krótszym niż 11 minut [16, 18].

Dzięki dostępowi do szybkich i wiarygodnych wyników badań pacjenta jesteś o krok bliżej do skrócenia czasu diagnozowania niewydolności serca.

Dowiedz się więcej o analizatorze AQT90 FLEX

Główne zalety badania NT-proBNP w analizatorze AQT90 FLEX

  • Brak narażenia na kontakt z krwią: zamknięty układ probówek
  • Bez przygotowania próbki lub oznaczenia
  • Wysoka wydajność analityczna
  • Brak efektu wysokiej dawki i przeniesienia
  • Próbki hemolityczne, lipemiczne i z żółtaczką nie zakłócają badania
  • Rodzaje próbek: pełna krew żylna i osocze
  • Probówki: pasuje do większości standardowych probówek 13 × 75 mm

Specyfikacje testu NT-proBNP

Czas oczekiwania:
< 11 min
CV% (osocze): CV% w laboratorium przy stężeniu 101 μg/l: 7,2%
95. percentyl*: 133 ng/l

Identyfikowalność: Zharmonizowane w celu korelacji z wynikami badania NT-proBNP pierwszej generacji na analizatorach immunologicznych Roche Elecsys 1010, Elecsys 2010 i MODULAR ANALYTICS E170.
* Te wartości powinny być traktowane jedynie jako przykłady. W każdym laboratorium należy ustalić własną wartość progu decyzyjnego.

Piśmiennictwo

1. Mueller C, Scholer A, Laule-Kilian K, et al. Use of B-type natriuretic peptide in the evaluation and management of acute dyspnea. N Engl J Med 2004; 350: 647-54
2. Bingisser R et al. Measurement of natriuretic peptides at the point of care in the emergency and ambulatory setting: Current status and future perspectives. American Heart Journal. 2013; 166:4, 614-621
3. Kragelund C et al. N-terminal pro-B-type natriuretic peptide and long-term mortality in stable coronary heart disease. New Engl J Med 2005; 352, 7: 666-75
4. Theresa A. McDonagh T A, Metra M, Adamo M, et al. 2021 ESC Guidelines for the diagnosis and treatment of acute and chronic heart failure. European Heart Journal (2021) 42, 3599_3726 ESC GUIDELINES doi:10,1093/eurheartj/ehab368
5. Ponikowski et al. 2016 ESC Guidelines for the diagnosis and treatment of acute and chronic heart failure. European Journal of Heart Failure. (2016); 18(8):891-975
6. Moe GW, et al. 2007. N-Terminal Pro-B-Type Natriuretic Peptide Testing Improves the Management of Patients With Suspected Acute Heart Failure: Primary Results of the Canadian Prospective Randomized Multicenter IMPROVE-CHF Study, Circulation 115:3103–3110
7. Yancy, C.W. et al. CLINICAL PRACTICE GUIDELINE: FOCUSED UPDATE. 2017 ACC/AHA/HFSA Focused Update of the 2013 ACCF/AHA Guideline for the Management of Heart Failure. Journal of the American College of Cardiology. 2017; 70(6). 776-803.
8. Bettencourt, P.; Azevedo, A.; Pimenta, J.; Friões, F.; Ferreira, S.; Ferreira, A. (2004): N-terminal-pro-brain natriuretic peptide predicts outcome after hospital discharge in heart failure patients. In Circulation 110 (15), pp. 2168–2174.
9. Borke J. Natriuretic Peptides in Congestive Heart Failure.The heart.org. 2021
10. Pascual-Figal DA, Casademont J, Lobos JM, Piñera P, Bayés-Genis A, Ordóñez-Llanos J et al. Consensus document and recommendations on the use of natriuretic peptides in clinical practice. Revista Clínica Española (English Edition) 2016; 216(6):313–22
11. Oremus, M., Don-Wauchope, A., McKelvie, R. et al. BNP and NT-proBNP as prognostic markers in persons with chronic stable heart failure. Heart Fail Rev 19, 471–505 (2014).
12. Hildebrandt, P.; Collinson, P. O.; Doughty, R. N.; et al. (2010): Age-dependent values of N-termal pro-B-type natriuretic peptide are superior to a single cut-point for ruling out suspected systolic dysfunction in primary care. In Eur Heart J 31 (15), pp. 1881–1889. DOI:
13. Asphaug M, et al. Natriuretic peptide levels taken following unplanned admission to a cardiology department predict the duration of hospitalization. European Journal of Heart Failure (2016) 18, 1499–1505
14. Wu, Alan H. B. (2006): Serial testing of B-type natriuretic peptide and NTpro-BNP for monitoring therapy of heart failure. The role of biologic variation in the interpretation of results. In Am Heart J 152 (5), pp. 828–834.
15. Green SM, Martinez-Rumayor A, Gregora SA et al.Clinical uncertainty, diagnostic accuracy, and outcomes in emergency department patients presenting with dyspnea. Arch Intern Med 2008; 168(7): 741-48. http://archinte.jamanetwork.com/article.aspx?articleid=414143
16. Chapman, A. R.; Leslie, S. J.; Walker, S. W.; Bickler, C.; Denvir, M. A. (2015): Potential costs of B-type natriuretic peptide for the identification of people with heart failure in primary care in Scotland - a pilot study. In The journal of the Royal College of Physicians of Edinburgh 45 (1), pp. 27–32.
17. Januzzi, J. L.; Camargo, C. A.; Anwaruddin S.; Baggish, A.; Chen, A. A.; Krauser, D. G. (2005): The N-terminal Pro-BNP Investigation of dyspney in the emergency department (PRIDE) study. In Am J Cardiol (95), pp. 948–954.
18. Lepoutre T, et al. Measurement NT-proBNP Circulating Concentrations in Heart Failure Patients with a New Point-Of-Care Assay. Clin Lab. 2013
19. Renaud B et al. Impact of point-of-care testing in the emergency department evaluation and treatment of patients with suspected acute coronary syndromes. Acad Emerg 2008; 15:216-24
MAPSSS-000770 R2

Na tej stronie wykorzystywane są pliki cookies

Pliki cookies
Nie wyświetlaj ponownie tej informacji
Potwierdź swoje konto Radiometer

Wprowadź poprawny adres e-mail

KONTYNUUJ
Podając swój adres e-mail, akceptujesz politykę prywatności
Firma Radiometer korzysta z Microsoft Azure AD do autoryzacji dostępu klientów. Jeśli już jesteś zarejestrowany, możesz zalogować się w Microsoft Azure AD za pomocą danych logowania Microsoft Azure AD.
Już jesteś zarejestrowany
ZALOGUJ SIĘ
Firma Radiometer korzysta z Microsoft Azure AD do autoryzacji dostępu klientów. Jeśli już jesteś zarejestrowany, możesz zalogować się w Microsoft Azure AD za pomocą danych logowania Microsoft Azure AD.
Dziękujemy

W wiadomości e-mail wyślemy zaproszenie do logowania za pomocą Microsoft Azure AD

ZAMKNIJ BANNER
Firma Radiometer korzysta z Microsoft Azure AD do autoryzacji dostępu klientów.
Przepraszamy

Twój adres e-mail nie jest zarejestrowany u nas

SPRÓBUJ PONOWNIE KONTYNUUJ
Wcześniej wysłaliśmy zaproszenie e-mailem

Kliknij „Rozpocznij” w wiadomości e-mail, aby zaakceptować zaproszenie

PONOWNIE WYSŁAĆ WIADOMOŚĆ E-MAIL
Firma Radiometer korzysta z Microsoft Azure AD do autoryzacji dostępu klientów.
Przepraszamy

Nie udało nam się przetworzyć Twojej prośby z powodu błędu komunikacji

SPRÓBUJ PONOWNIE
Przepraszamy

To konto nie otrzymało dostępu do portalu

KONTYNUUJ

W celu autoryzacji użytkowników firma Radiometer używa usługi Microsoft AZURE Active Directory (AZURE AD)

Firma Radiometer wykorzystuje AZURE AD do zapewnienia bezpiecznego dostępu do dokumentów, zasobów i innych usług na naszym portalu informacyjnym dla klientów i partnerów.

Możesz zalogować się do portalu dla klientów Radiometer za pomocą tych samych danych logowania, jeśli Twoja firma już korzysta z AZURE AD.

Główne zalety

  • Można wykorzystać już istniejące dane logowania Active Directory
  • Jedno logowanie
  • Te same dane do przyszłych usług

    • Prośba o dostęp

    Otrzymasz zaproszenie do naszych usług w wiadomości e-mail po zatwierdzeniu Twojej prośby.

    Po zaakceptowaniu zaproszenia możesz zalogować się do portalu dla klientów Radiometer za pomocą tych samych danych logowania, jeśli Twoja firma już korzysta z AZURE AD. W innym przypadku, pocztą e-mial zostanie wysłane jednorazowe hasło do zalogowania się.